[메가존] 의료플랫폼사업팀 보험심사 | 메가존 Careers

[메가존] 의료플랫폼사업팀 보험심사 | 메가존 Careers

메가존(주) | 경력 | 메가존빌딩

메가존은 1998년 웹 에이전시/호스팅 사업으로 IT 산업에 첫 발을 내딛었습니다. 글로벌 IT 기업과 파트너십 체결 및 유수의 국내 엔터프라이즈 고객사의 사이트 구축 및 운영/호스팅을 통한 IT 시장 저변의 확대를 시작하였습니다. 메가존은 IT 산업에 안주하지 않고,

[메가존] 의료플랫폼사업팀 보험심사

메가존(주)
경력 5 ~ 15년
정규직
메가존빌딩
채용 시 마감
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메가존은 1998년 웹 에이전시/호스팅 사업으로 IT 산업에 첫 발을 내딛었습니다. 글로벌 IT 기업과 파트너십 체결 및 유수의 국내 엔터프라이즈 고객사의 사이트 구축 및 운영/호스팅을 통한 IT 시장 저변의 확대를 시작하였습니다. 메가존은 IT 산업에 안주하지 않고, 광고/영상으로의 사업 확장을 통해 국내 산업 전반의 흐름을 선도 하고 있으며, 개발자/서비스기획자/디자이너/광고AE/아트디렉터 등 다양한 직무의 직원들이 어우러진 회사입니다. 메가존은 직원들의 성장을 위해 직무 관련 교육, 도서 지원 등을 아끼지 않으며, 다양한 복지 제도 (버디 프로그램 운영 등) 을 통해 직원이 행복한 회사를 지향하고자 합니다.

◆ 메가존 의료플랫폼사업팀 소개       

프리첵은 복잡한 요양급여 산정 기준과 적용 지침을 정밀하게 분석하여 의료 현장의 효율을 극대화하는 정보처리 서비스입니다. 
심평원 고시 기반의 고도화된 데이터베이스를 구축하고, 병·의원의 심사 제도를 스마트하게 전산화함으로써 업무의 정확도를 높이고 수익성 향상에 기여합니다.


이런 일을 해요!

  1. 프리첵 S/W 원격 설치 및 교육
    설치 지원: 원격 지원을 통해 프로그램을 신속하고 정확하게 설치 및 최적화합니다.
    실무 교육: 사용자가 핵심 기능을 100% 활용할 수 있도록 맞춤형 매뉴얼과 실무 중심의 교육을 제공하여,
    초기 도입 시의 혼선을 줄이고 업무 효율성을 극대화합니다.
  2. 보험청구심사 관련 고객 & 파트너 문의 상담
    전문 심사 상담: 프로그램 사용법뿐만 아니라 복잡한 보험 청구 심사 기준에 대한 심도 있는 상담을 제공하여,
    실무자의 의문점을 해소하고 청구 업무의 정확도를 지원합니다.
    기술 지원 및 품질 개선: 고객 및 파트너사와의 다각적 소통 채널을 운영하여 현장의 이슈를 즉각적으로 파악하고,
    이를 기반으로 기술 지원 및 서비스 품질을 지속적으로 개선합니다.
  3. 프리첵 유지 보수
    - 심평원 고시 분석 및 시스템 반영
    실시간 모니터링: 건강보험심사평가원의 최신 요양급여 기준 및 고시 사항을 실시간으로 모니터링하여 변동 사항을 파악합니다.
    로직 반영 및 검증: 분석된 고시 정보를 바탕으로 신규 점검 규칙을 신설하거나 기존 로직을 최적화하여 관리 프로그램에 반영하며,
    로직의 정확성을 검증하기 위한 시뮬레이션 테스트를 철저히 수행합니다.
    - 점검 규칙의 구조화 및 자동화 관리
    규칙 패턴 구조화: 복잡한 심사 지침을 효율적으로 시스템화하기 위해 점검 규칙의 패턴을 체계적으로 구조화하고 관리합니다.
    프로세스 정밀 운영: 관리 프로그램을 활용하여 고시 정보의 반영 프로세스를 정밀하게 운영하며,
    이를 통해 청구 점검의 정확도를 지속적으로 유지·관리합니다.

이런 분과 함께하고 싶어요! 🙋🏻‍♀️

-심사청구 업무 경력 5년 이상 보유자
-요구사항에 대한 문서화/시각화 능력
-고객 및 다양한 부서와의 협업 및 문제해결 능력
-병,의원 전반적인 업무 프로세스에 대한 이해도가 높은 인재

이런 경험이 있으면 더! 좋아요🙆🏻‍♀️🙆🏻‍♂️

-보험심사간호사 자격증 소지자
-IT관련 기본 역량 보유자
-동종 업계 경력 보유자

합류 여정

  • 채용과정 : 지원서 제출 > 실무 면접 > 최종 면접 > 입사 조건 검토 > 최종 합격
  • 직무에 따라 전형 절차는 달라질 수 있어요.

 

지원 시 유의사항

  • 지원서 내용, 또는 전형 진행 중 허위 사실이 있는 경우 전형 진행이 취소 될 수 있어요.
  • 보훈대상자(취업보호대상자) 및 장애인은 관련 법령에 의거해 우대돼요.
  • 근무지는 서울시 역삼오피스이며, 상황에 따라 상세근무지가 달라질 수 있습니다.
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